INCORPÓRATE Tu nombre Fecha de Nacimiento RUT Nacionalidad Dirección Teléfono Correo electrónico Contacto de emergencia Ud. Es piloto de Ala FijaAla Rotatoria Empleador Latam AirlinesSkyAirlineJetsmartAerovías DAPEcocopterAerolínea ExtrajeraEmpresa CorporativaPiloto Comercial DesempleadoJubilado En caso de ser piloto de Línea Aérea Ud es: CapitánPrimer Oficial ¿Padece o ha padeció Ud. de alguna enfermedad o lesión que no le permita mantener su licencia de piloto comercial o PTLA vigente? SiNo ¿Se encuentra en algún estudio de enfermedad que no le permita mantener su licencia de piloto comercial o PTLA vigente? SiNo Pertenece Ud. a LATAM AIRLINES, SKY AIRLINES o ECOCOPTER SiNo ¿Autoriza UD. a su Empleador a descontar por planilla su cuota social y su aporte solidario de perdida de licencia? SiNo Banco Tipo y Número de Cta Forma de pago PACTransferencia Programada